武漢市市屬城鎮(zhèn)集體困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法

制定方案

為切實(shí)保障市屬城鎮(zhèn)集體困難企業(yè)(以下簡稱困難企業(yè))退休人員的基本醫(yī)療待遇，依據(jù)《市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動社保局等部門關(guān)于武漢市市屬國有困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(武政辦[2006]111號)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

規(guī)章制度

第一條 本辦法所稱困難企業(yè)退休人員是指:未實(shí)施改制，長期處于停產(chǎn)或者半停產(chǎn)狀況，嚴(yán)重資不抵債，且職工長期未發(fā)工資或者生活費(fèi)的市屬集體困難企業(yè)的退休人員。

第二條 由市國資委會同市財政局、市勞動社保局、市民政局、市人口計生委、市總工會、市工業(yè)聯(lián)社、市供銷社共同對困難企業(yè)的資格進(jìn)行認(rèn)定(認(rèn)定辦法另行制定)。困難企業(yè)應(yīng)當(dāng)提供上年度及本年度本企業(yè)職工工資月報表、財務(wù)報表等有關(guān)材料。

第三條 困難企業(yè)經(jīng)過資格認(rèn)定后，應(yīng)當(dāng)將其退休人員基本情況報市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行核定。對符合本辦法第一條規(guī)定條件的困難企業(yè)退休人員，由市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理參加基本醫(yī)療保險手續(xù)。困難企業(yè)的資格每年認(rèn)定一次，對未改制困難企業(yè)經(jīng)營效益好轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)及時更改認(rèn)定結(jié)論。

第四條 困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險費(fèi)按年度繳納，籌資標(biāo)準(zhǔn)為全市上年度職工平均工資的6%。

第五條 困難企業(yè)無力解決其退休人員基本醫(yī)療保險費(fèi)的，可由企業(yè)提出申請，經(jīng)企業(yè)主管單位審核同意并報市國資委批準(zhǔn)后，集中辦理借款手續(xù)，待企業(yè)經(jīng)營狀況好轉(zhuǎn)后由企業(yè)歸還;企業(yè)確實(shí)無力歸還的，由企業(yè)主管單位負(fù)責(zé)在企業(yè)改制或者破產(chǎn)時，從企業(yè)資產(chǎn)或者企業(yè)破產(chǎn)財產(chǎn)中扣除歸還;企業(yè)資產(chǎn)不足償還借款的，由企業(yè)主管單位統(tǒng)籌解決。

第六條 困難企業(yè)退休人員按《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》(市人民政府第164號令)規(guī)定，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診緊急搶救和門診治療規(guī)定重癥疾病和慢性疾病的醫(yī)療費(fèi)用，享受由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇;并按《市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動社保局市財政局關(guān)于對部分參加職工醫(yī)保的人員給予門診和購藥補(bǔ)助意見的通知》(武政辦[2008]16號)的規(guī)定，享受相應(yīng)門診和購藥補(bǔ)助待遇。

第七條 按本辦法參加基本醫(yī)療保險的困難企業(yè)退休人員，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加大額醫(yī)療保險，繳納大額醫(yī)療保險費(fèi)，享受大額醫(yī)療保險待遇。

第八條 困難企業(yè)退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇期限暫定為1年。困難企業(yè)應(yīng)當(dāng)在待遇期滿的前1個月，按本辦法規(guī)定重新提出申請，進(jìn)行認(rèn)定。

已按本辦法參加基本醫(yī)療保險的困難企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況好轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)按正常參保形式為其職工和退休人員辦理基本醫(yī)療保險參保手續(xù)。

第九條 加強(qiáng)對城鎮(zhèn)集體困難企業(yè)的監(jiān)管，困難企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人要自覺遵守廉潔自律的有關(guān)規(guī)定，不得用公款出國、購置小轎車、裝修辦公用房、進(jìn)行高消費(fèi)活動等。

第十條 全市城鎮(zhèn)集體企業(yè)要按照《市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加快國有企業(yè)改革與發(fā)展政策的意見》(武政辦[2003)66號)和《市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市國資委關(guān)于加強(qiáng)武漢市城鎮(zhèn)集體企業(yè)改制工作意見的通知》(武政辦[2006)131號)精神，采取多種形式加快推進(jìn)城鎮(zhèn)集體企業(yè)改革改制工作。在積極推動集體企業(yè)改革改制工作中，要重點(diǎn)妥善解決困難企業(yè)在職職工醫(yī)保問題，防止形成新的拖欠。

第十一條 作為解決醫(yī)療保險的輔助措施，困難企業(yè)在職職工可參加市總工會組織的全市職工重大疾病醫(yī)療互助，即城鎮(zhèn)集體企業(yè)在職職工只要單位工會組織健全，職工自愿，繳納100元的費(fèi)用可以參加為期3年的醫(yī)療互助。困難企業(yè)職工屬最低生活保障對象的，按照市民政局、市衛(wèi)生局、市財政局制發(fā)的《武漢市貧困群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法》(武民政[2005]111號)和《關(guān)于完善武漢市貧困群眾醫(yī)療救助辦法的通知》(武民政[2007)84號)，享受普通醫(yī)療救助，符合重大疾病救助條件的，接規(guī)定享受重大疾病醫(yī)療救助。

第十二條 困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險工作由市國資委、市財政局、市勞動社保局、市民政局、市人口計生委、市總工會、市工業(yè)聯(lián)社、市供銷社組織實(shí)施，市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦。

第十三條 各區(qū)根據(jù)實(shí)際情況，參照本辦法解決本區(qū)區(qū)屬城鎮(zhèn)集體困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險問題。

第十四條 本辦法自印發(fā)之日起實(shí)行。