一女子投保兩年后患癌，保險(xiǎn)拒賠15萬(wàn)！怎么做才能防止理賠被拒？

很多朋友在買(mǎi)保險(xiǎn)的過(guò)程中會(huì)有這樣的感受：叫人買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候，整天跟你套近乎，等你買(mǎi)了保險(xiǎn)，出事后需要理賠幫助的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)理賠怎么這么難，這也不賠那也不賠，于是就有人開(kāi)始說(shuō)保險(xiǎn)都是騙人的，買(mǎi)了就是浪費(fèi)錢(qián)，出事后根本就不會(huì)給予理賠。

實(shí)際上真的是這樣嗎？

當(dāng)然不是！

同一款保險(xiǎn)保障的范圍也是不同的，買(mǎi)錯(cuò)了保險(xiǎn)或者不在理賠范圍內(nèi)，就不能理賠。今天小編通過(guò)一個(gè)案例給大家說(shuō)一說(shuō)，怎么做才能防止理賠被拒？

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真實(shí)案例

43歲的劉女士在一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了一份15萬(wàn)保額的終身大病保險(xiǎn)，年交保費(fèi)3400元。買(mǎi)這份保險(xiǎn)本來(lái)就是以防萬(wàn)一，沒(méi)想到才過(guò)了2年，劉女士的身體就出現(xiàn)了問(wèn)題，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告知為甲狀腺癌。雖然這種病治愈率很高，但畢竟是癌癥，全家人都很擔(dān)心。劉女士住院治療的期間，向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，

在接到理賠申請(qǐng)后，保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)認(rèn)真調(diào)查，向劉女士發(fā)出了拒賠通知書(shū)，原因是劉女士帶病投保！

劉女士很困惑，自己投保時(shí)該說(shuō)的都說(shuō)了，怎么就變成帶病投保了呢？到底哪一步出錯(cuò)了呢？

案情分析

原來(lái)經(jīng)調(diào)查，保險(xiǎn)公司得知?jiǎng)⑴?0年前有高血糖癥，但劉女士在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)勾選了“否”，屬于隱瞞保險(xiǎn)條件，所以才決定拒絕賠償！

不過(guò)，劉女士對(duì)此堅(jiān)決不同意，她說(shuō)，她明確告訴保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員，她在保險(xiǎn)前10年就檢測(cè)出高血糖，但現(xiàn)在情況穩(wěn)定了。不過(guò)，當(dāng)時(shí)業(yè)務(wù)員一直說(shuō)“沒(méi)事、沒(méi)關(guān)系”，所以自己才敢勾選“否”，而且自己也有證據(jù)證明。

對(duì)于劉女士的遭遇，想必很多人都和小編一樣深表同情。這個(gè)案件，顯然是由于業(yè)務(wù)員誤導(dǎo)引起的，業(yè)務(wù)員的責(zé)任不可推卸，小編希望保險(xiǎn)公司在這件事情上一定要調(diào)查清楚，該賠的一定要賠償。關(guān)于這個(gè)案件的后續(xù)發(fā)展，小編會(huì)持續(xù)關(guān)注的。

說(shuō)到這里小編不禁想起了這樣一件事情，我們?cè)谫I(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候，到底應(yīng)該怎么做才能避免不掉進(jìn)業(yè)務(wù)員的坑呢？為此，小編總結(jié)了以下幾點(diǎn)，一定要注意，以防理賠被拒：

1、健康告知時(shí)，注意保留證據(jù)

為了防止有人惡意騙保，維護(hù)被保險(xiǎn)人的利益，保險(xiǎn)公司高度重視如實(shí)告知健康狀況。但仍有一些人幸運(yùn)地認(rèn)為，不讓別人知道這個(gè)疾病，保險(xiǎn)公司肯定也不會(huì)知道。殊不知，一旦被查出隱瞞病情投保，結(jié)果往往都是拒賠！小編在此要提醒大家，投保時(shí)關(guān)于健康告知，千萬(wàn)不要聽(tīng)信業(yè)務(wù)員張口閉口所說(shuō)的“沒(méi)事、沒(méi)關(guān)系”，自己一定要保留好當(dāng)時(shí)的證據(jù)，包括文字、聊天截圖，也可采取錄音錄像的方式。

2、保單簽字前，看清理賠條件

很多人在投保時(shí)，往往粗心大意，甚至可能保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員就是熟人，所以毫不擔(dān)心會(huì)被坑，三言?xún)删湎聛?lái)就把保費(fèi)交了、保單簽了。可是真到理賠時(shí)，熟人還在不在保險(xiǎn)公司上班、保險(xiǎn)公司賠不賠，都是未知數(shù)。

對(duì)此，小魚(yú)要提醒你：保單簽字前，一定不要嫌麻煩，仔細(xì)看看合同上的理賠標(biāo)準(zhǔn)、免責(zé)條款等等，就是哪些賠哪些不賠，這些白紙黑字的條條框框，才是最后理賠時(shí)參考的關(guān)鍵所在。

3、切勿觸碰保險(xiǎn)紅線(xiàn)

保險(xiǎn)公司非慈善機(jī)構(gòu)，如果消費(fèi)者在投保之后被發(fā)現(xiàn)存在騙保行為，或者因違反法律而造成的自身經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，不要指望可以得到理賠款，輕一點(diǎn)可能會(huì)沒(méi)收保費(fèi)，情節(jié)嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)受到法律的懲罰。

4、按要求準(zhǔn)備理賠資料

在理賠的時(shí)候一定要把資料準(zhǔn)備齊全，并且做到誠(chéng)實(shí)告知，不隱瞞情況，這樣有助于保險(xiǎn)公司盡快結(jié)案。對(duì)于一般案件來(lái)說(shuō)3個(gè)工作日內(nèi)就可以完成，比較復(fù)雜的案件，需要30個(gè)工作日完成。

寫(xiě)在最后

我們買(mǎi)保險(xiǎn)，肯定是希望自己買(mǎi)的保險(xiǎn)能夠得到理賠，所以平時(shí)沒(méi)事的時(shí)候要多學(xué)習(xí)一些保險(xiǎn)理賠方面的知識(shí)，這樣才能在出險(xiǎn)理賠的時(shí)候不至于驚慌失措。