保險(xiǎn)公司拒賠的原因有哪些 難道他們靠拒賠賺錢？

保險(xiǎn)理賠難常年刷屏全網(wǎng)，有不少網(wǎng)友吐槽保險(xiǎn)難，讓你買保險(xiǎn)的時(shí)候有一萬(wàn)個(gè)理由，拒賠的時(shí)候也有一萬(wàn)個(gè)理由。那么問(wèn)題來(lái)了，保險(xiǎn)公司拒賠的原因有哪些？難道他們靠拒賠賺錢？下面多保魚小編就簡(jiǎn)單分析下。

大家要知道，凡是符合保險(xiǎn)賠償條款規(guī)定的，保險(xiǎn)公司一定會(huì)賠。如果出現(xiàn)以下這些情況，一般是不賠的。

1、責(zé)任免除

保險(xiǎn)條款除了寫明保險(xiǎn)責(zé)任，還會(huì)列出責(zé)任免除情形。只要出現(xiàn)責(zé)任免除情形中的任何一條，保險(xiǎn)公司就會(huì)拒賠。不同險(xiǎn)種和產(chǎn)品的責(zé)任免除情形不同，像意外險(xiǎn)一般會(huì)拒賠酒駕、無(wú)證駕駛等導(dǎo)致的意外情況。如果是重疾險(xiǎn)，遺傳性疾病、艾滋病等屬于責(zé)任免除范圍。還是那句話，請(qǐng)親自確認(rèn)條款內(nèi)容。

2、等待期出險(xiǎn)

健康險(xiǎn)一般設(shè)有等待期，90天或者180天，主要是為了防止帶病投保。如果在等待期出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司會(huì)返還保費(fèi)，但不會(huì)賠付保額。

3、未如實(shí)告知

未如實(shí)告知屬于投保人的過(guò)失，特別是購(gòu)買重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)格審核。出險(xiǎn)后，如查明未如實(shí)告知，是以欺詐為目的來(lái)投保，即使超過(guò)2年的不可抗辯期，保險(xiǎn)公司也有權(quán)利拒賠。

4、其他情況

除了以上情況，還有一些情況比較麻煩，糾紛不斷。比如，對(duì)保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)理解存在誤差。保險(xiǎn)行業(yè)對(duì)于“意外”、“重疾”等有明確的定義，和我們以為的有出入。比如，很多人認(rèn)為食物中毒是意外，但在保險(xiǎn)公司看來(lái)只有集體食物中毒才屬于“意外”，個(gè)人不算。這種情況下，你讓保險(xiǎn)公司賠償，保險(xiǎn)公司肯定不會(huì)答應(yīng)。

總結(jié)：

保險(xiǎn)公司拒賠的原因如上所述，如果出現(xiàn)上述情況，一般會(huì)被拒賠。有一點(diǎn)大家要知道，保險(xiǎn)公司不是靠拒賠賺錢的，只要符合保險(xiǎn)賠償條款，保險(xiǎn)公司肯定會(huì)賠的。